先日行われた社保審障害部会の資料が、
ＷＡＭＮＥＴに掲載されていました。
７日の新聞報道にもあるように、
「知的、精神障害が軽度に判定され、必要なサービスを
受けられない」との批判があったことに配慮し、
障害程度区分の見直しのイメージが示されました。

現行の障害区分判定では、
認定調査項目は１０６項目でした。

　１　介護保険での使用項目　７９項目
　２　その他生活自立支援を
　　　　評価するための項目等　２７項目
　　　　　　　　　↓
これにより支援の必要量を推定し、
介護給付にかかる支援の必要量のみを評価していました。

しかし、新たな障害程度区分判定の見直し案では、
認定調査項目を増やし、１９０項目。

内訳としては、

　　身体障害に係る項目
　　　（例　日中の活動、外出頻度など）
　　　　　　　　　　　→　ここまでで約８０項目
　　知的障害に係る項目
　　　（例　音等への過敏な反応、新環境での
　　　　　　情緒不安定　など）
　　精神障害に係る項目
　　　（例　憂鬱で悲観的、独り言や独り笑いなど）
　　　　　　　　　　　→　知的・精神　合わせて約１１０項目

　　　　合計して１９０項目
　　　　（現段階での候補であり、実際には変わり得る。）
　　　　　　　　　↓
これにより支援の必要量を推定し、
３つの領域に分類して評価する事になりそうです。

　　１　生活介助
　　　　・・・入浴・移動・食事・排泄・医療・機能訓練　等

　　２　行動支援
　　　　・・・問題行動の対応や見守り、各種サービスに
　　　　　　おける見守り等の支援など

　　３　生活自立支援
　　　　・・・洗濯・清掃・整理整頓など

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第４３回社会保障審議会障害者部会資料
　　　　　　　（平成２０年１１月６日開催）

資料２−１：個別論点（２ 障害程度区分の部分）
http://www.wam.go.jp/wamappl/bb11GS20.nsf/0/85e67abbbe69df4d492574fa0001b144/$FILE/20081107_1shiryou2-1_2.pdf

資料２−２：個別論点（参考資料 障害程度区分の部分）
http://www.wam.go.jp/wamappl/bb11GS20.nsf/0/85e67abbbe69df4d492574fa0001b144/$FILE/20081107_1shiryou2-2_2.pdf